超声引导提高阻滞质量缩短三合一阻滞起效时间-中文.docVIP

超声引导提高阻滞质量缩短三合一阻滞起效时间 Peter Marhofer, MD, Klaus Schriigendorfer, MD, Herbert Koinig, MD, Stephan Kapral, MD, Christian Weinstabl, MD, and Nikolaus Mayer, MD Department of Anesthesiology and General Intensive Care Medicine, University of Vienna, Vienna, Austria 摘要 用超声引导缩短起效时间，提高阻滞质量，减小锁骨上通路的臂丛神经及颈胸神经节危险性。本研究旨在评价超声是否对三合一入路提供便利。将外伤后进行股骨手术的 40位患者（美国标准委员会ASA体格状态II 或 III级）随机分为两组。超声（US）组，在超声引导下注入0.5%的布吡卡因20ml；对照组，借助神经刺激器（NS）注入同等量相同浓度的局麻药。US或NS鉴别股神经后，注入局麻药，在US组，观察局麻药的扩散，并用录像带记录。60分钟内每10分钟给予一次同样的刺激，比较针刺双腿三束神经的中央感觉区域，以评估阻滞的质量及起效时间。等级评定从100%（强灵敏度）至0%（无感觉）。60分钟的间隙内测定心率、非创伤性血压、血氧饱和度。US组阻滞起效时间明显短于N