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2011年暑期社会实践用到的所有表格
附件1 团队活动方案设计表
大学生暑期社会实践团队活动方案设计表
团队名称 申报团队类别 □重点团队 □普通团队 指导教师 (姓名、单位及职务) 团
队
组
成 团长 姓 名 所在学院、专业、班级 团员 实践服务时间 月 日— 月 日(计 天) 实践服务地点 前期调研
简要情况
方
案
主
要
内
容
、
预
期
成
果 经费预算
及来源 学院初评
意见
(盖章)
年 月 日 学校评选
结果
(盖章)
年 月 日 备注:请将此表打印在一张纸的正反两面,并另附详细方案。
附件2 优秀方案推荐汇总表
大学生暑期社会实践活动优秀方案推荐汇总表
学院(盖章):
应参加社会实践 人,实际设计活动方案 人;组建团队 支,其中重点团队 支、普通团队 支;推荐优秀重点团队活动方案 个、优秀普通团队活动方案 个。
方案设计
类 型 团队(活动)名称 负责人
姓 名 团队
人数 指导
教师 活动地点 活动时间
(天) 经费
预算 备 注 年 月 日
附件3 实际花费明细单
大学生暑期社会实践团队实际花费明细单
团队编号 团队名称 负责人 所属学院 联系方式 实践地点 起止时间 自 月 日至 月 日共 天 成员姓名 等 人 实 际 花 费 明 细 类别 数量 单价 金额小计 火车费 长途汽车
轮船费 城市
交通费 住宿费 其他费用 共计 元 情况属实。
团队负责人签字: 填表说明:此表需如实填写,随同有效发票交至校团委实践部。
附件4 安全承诺书
大学生暑期社会实践安全承诺书
实践队名称 团长 联系电话 实践队人数 活动地点 省 市 区(县) 镇 乡 接受单位 实践出发时间 年 月 日 实践结束时间 年 月 日 实践团队
安全守则 1、社会实践团队由团长担任实践团队的第一负责人,团队成员要在团长的统一协调下开展社会实践活动。
2、实践队员必须是无特异体质、特殊疾病、身心健康、自愿参加、经校团委备案的我校全日制在读学生。
3、团长作为安全第一责任人,制定安全措施,负责在社会实践期间的学生安全。实践队中的学生干部和学生党员要积极协助团长做好队员的安全事宜,杜绝各种安全事故的发生。
4、团长要高度重视团队成员的人身安全,加强对队员的安全教育宣传,带领队员遵守安全规定,保护同学们的生命财产安全。并及时向校团委汇报实践队的安全情况。督促团队全体成员统一行动,注意人身和财物安全,增强自我保护意识,不游野泳,不爬野山,注意饮食安全,不食用不明食物。
5、社会实践活动必须遵守国家法律、校纪校规、交通规则,尊重民族地区的风俗习惯;要注重礼仪礼节,礼貌待人,着装正式、整洁,体现矿大学子良好的精神风貌。
6、遵守交通规则,乘坐正规的客运单位车辆,使用由专门线路驾驶员驾驶的专用车辆。
7、无特殊情况,须在规定时间内集结和疏散,否则,需征得校团委同意。 实践团队团长郑重承诺:我已仔细阅读了安全守则,并保证遵守。
团长签名(不得代签)?:
年 月 日
校团委(盖章)
年 月 日 (本承诺书一式两份,实践团队团长和校团委各执一份)
附件5 情况统计表
大学生暑期社会实践情况统计表
单位(团支部): 负责人: 填表人: 应参加社会实践人数 实际参加人数 所占比例 个人提交论文(报告)数 组建团队数 实际参加团队总人数 被列为
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