现患率调查表填写说明.docVIP

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现患率调查表填写说明

医院感染现患率调查表填表说明 1、科别 调查前要进行数据维护,标准科别与院内科别应严格对应。 2、住院次数 为调查日前1个月内住院次数。 3、诊断 填写病人当前诊断,入院诊断尽量参照ICD10标准。 4、医院感染 (1)“存在”包括:①调查日新发生的医院感染;②过去发生的医院感染, 在调查日该感染仍未治愈的病人或部位。 (2)“不存在”包括:①过去发生的医院感染,在调查日治愈的病人或部位; ②没有医院感染的病人。 5、医院感染诊断 根据医院感染诊断标准填写,汇总时归类为: (1)呼吸系统:上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染。 (2)泌尿系统:泌尿道感染。 (3)消化系统和腹部:感染性腹泻,食管、胃、大小肠、直肠感染,抗生素相关性腹泻,病毒性肝炎,腹腔内组织(包括腹膜、腹腔)感染。 (4)手术部位:表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官(或腔隙)感染。 (5)中枢神经系统:细菌性脑膜炎。 (6)血液系统:血管相关性感染、菌血症(败血症)、输血相关感染。 (7)皮肤和软组织:皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿或乳腺感染、脐炎、新生儿脓疱病、烧伤部位(烧伤)感染。 (8)其他:包括非手术后颅内脓肿,无脑膜炎的椎管内感染,心血管系统感染.骨、关节感染,生殖道感染,口腔感染以及以上未包括的感染。 6、病原体 指医院感染部位的病原体。一个感染部位若为混合感染则有多个病原体。 7、主要经血传播病原体调查 (1)“未回”表示该病人检查项目正处于送检过程中,结果尚未出来。 (2)静脉输液:指调查日是否使用了静脉输液。不包括静脉推注药物。 (3)调查目的是了解医院经血传播疾病所占比例。 8、医院感染危险因素 泌尿道插管、动静脉插管、使用呼吸机。入院后有过上述操作即为“是”,否则为“否”。 9、手术 病人本次入院后进行的手术操作,切口分3类,即清洁切口(Ⅰ)、清洁-污染切口(Ⅱ)和污染切口(Ⅲ)。 10、抗菌药物使用情况 指在调查日当天病人的抗菌药物使用情况,详细如下: (1)治疗用药 病人确诊为感染时所用抗生素。 (2)预防用药 病人尚未确诊为感染时的经验用药。 (3)若病人所用抗菌药物为“治疗用药”或“治疗+预防用药” ,应注明是否已送细菌培养。 (4)目的 单纯用于治疗者为治疗用药,单纯用于预防者归为预防用药,若两者兼有则归入预防+治疗。不能确定者,可询问病室主管医生。 (5)联用 调查日使用不同种类抗菌药物的数目。 (6)细菌培养 凡治疗用药者(包括预防+治疗用药者)均需注明是否送细菌培养。预防用药和未用抗菌药物者不必填写。

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