左房食管瘘的识别与处理精选.pptVIP

左房食管瘘的识别与处理 李毅刚 上海交通大学 新华医院 房颤消融治疗主要的并发症 -- 左房食管瘘 -- 肺静脉狭窄 -- 房性心律失常 -- 心包填塞 -- 脑卒中 数天之后才发生 不具有特异性 胸痛 发热 惊厥 系统性栓塞 败血症 白细胞升高 CRP升高 Calkins H. et al. Heart Rhythm 2006;10:1162-1163 发生率：〉60例 (0.05-1%) 死亡率：〉75% 左房食管瘘的诊断与处理 当怀疑本病存在时，即禁忌行内窥镜以及食管内超声等检查。 推荐行无创检查，如CT,MRI增强检查。 一经发现，立即手术。 肺静脉、左房和食管的解剖关系 Anatomic Relationship of the Esophagus and Left Atrium Anatomic Relationship of the Esophagus and Left Atrium Anatomic Relationship of the Esophagus and Left Atrium Anatomic Relationship of the Esophagus and Left Atrium Anatomic Relationship of the Esophagus and Left Atrium