心血管疾病二级预防：最后的防线精选.pptVIP

心血管疾病二级预防：最后的防线 胡大一 冠心病二级预防的目的 防复发 — 再梗死 再狭窄 其他部位/ 血管新病变 其他 血管床病变/事件 防意外 — 猝死 LVEF 缺血 防左室重构 — CHF（仅次于肺癌的不良预后） 冠心病二级预防措施（I） 防复发： 抗栓防栓—阿司匹林/氯吡格雷 抗动脉硬化—强化降脂（他汀） ACEI/ BB 防再狭窄—DES 冠心病二级预防措施（II） 防意外—猝死 BB 预防性使用ICD MI后LVEF≤ 35% 冠心病二级预防措施（III） 防左室重构 ?B/ACEI 有效药物+有效剂量 用药顺序 CIBIS III 冠心病二级预防的策略与模式 构建综合管理团队服务公共平台 生命网 指导患者改变生活方式—戒烟/饮食/运动 关注“双心”（Psyco-Cardiac Service)