支架血栓—des面临的问题精选.pptVIP

支架血栓—DES面临的问题 上海市闵行区中心医院 张大东 BASKET-LATE 研究 目的：比较药物支架和裸支架在（氯吡格雷6月后停用）晚期与支架血栓相关临床事件发生率（造影证实血栓，心原性死亡，靶血管引起的心肌梗死） 共733例纳入研究，DES 493例，BMS 240例；随访12月 BASKET-LATE 结果 A META-ANALYSIS Nordmann AJ  17 randomized clinical trials of BMS vs DES A META-ANALYSIS Nordmann AJ 17 randomized clinical trialsof BMS vs DES A META-ANALYSIS Nordmann AJ 共17个随机临床对照试验（均随访1年以上），涉及8221 名患者 结论：与BMS比较，DES不能减少全因死亡；SES可能增加患者的非心原性死亡 研究局限性： 数据源于发表的文献；而非原始数据 非心原性死亡主要集中在RAVEL试验；而Taxus研究未提供非心原性死亡的具体数据 Another META-ANALYSIS Camenzind RAVEL, SIRIUS, E-SIRIUS and C-SIRIUS （878 DES vs 870 BMS） TAXUS II, IV, V and VI （ 1685 PES