欧美缺血性卒中一级预防指南解读精选.pptVIP

欧美缺血性卒中一级预防指南解读 宋水江 浙江大学医学院附属第二医院 脑血管病是我国患者心脑血管死亡的主要原因 目的 降低无症状患者的卒中风险 内容?? 一、血管危险因素的处理?? 二、抗血栓治疗?? 三、颈动脉外科手术和血管成形术 一、血管危险因素 卒中危险因素： 高血压 糖尿病 高胆固醇 吸烟 心房颤动 大量饮酒 高同型半胱胺酸血症 颈动脉疾病 心肌梗死 缺乏体力活动 肥胖 年龄依赖性发病率 vs. 收缩压和舒张压 降压治疗可更多减少脑卒中 降低血压的益处  收缩压降低10–12mmHg或舒张压降低5-6mmHg心脑血管疾 病平均降低百分率 卒中 35–40% 心肌梗死 20–25% 心衰 50% 血管危险因素的处理建议 （1） 应该定期测量血压。建议高血压患者改进生活方式，进行个 体化药物治疗（Ⅰ类，A级），目标值120/80mmHg（