老年急性心肌梗死并发房颤流行病学与预后精选.pptVIP

老年急性心肌梗死并发房颤流行病学与预后 北京大学第一医院 李康 丁燕生 霍勇 老年急性心肌梗死并发房颤的流行病学 患者基本特征 不同性别/年龄-急性心肌梗死并发房颤流行病学 老年急性心梗合并/不合并房颤的预后 老年急性心梗新发/再发/不并房颤的住院死亡率 急性非ST段抬高心梗与陈旧心梗 急性心梗受累部位 急性心梗合并症 老年急性心梗合并/不合并房颤的急诊PCI干预率 老年急性心梗合并房颤急诊及择期PCI血管病变 老年急性心梗合并/不合并房颤心脏结构改变 小 结 老年急性心肌梗死合并房颤 发病率9.12%，其中急性期内新发房颤约6% 高龄及女性心梗更多合并房颤 近期死亡率显著增加，心梗急性期内新发房颤者预后差 ≥65岁患者急诊PCI干预率显著低于＜65岁患者 更多不良并发症（心力衰竭、脑卒中、炎症感染等） 更多非ST段抬高型心梗 更多合并陈旧心梗 更常见下壁受累 更多心脏扩大、更严重左心室功能不全 * Company LOGO 2001年1月～2006年12月北京大学第一医院连续收治≥65岁的老年急性心肌梗死患者共975例,合并房颤者89例 0.035 74.17±6.02 75.57±5.57 平均年龄（岁） P 值 不并发房颤 （n=886） 并发房颤 （n=89） 基本特征 16.03% 28.10% 49.3