胃肠道和头颈部癌症患者的营养问题-2009CSCO年会精选.pptVIP

* * 胃肠道和头颈部癌症患者的营养问题 Choy Tak Kong CSCO 2009 目 录 研究的意义 营养不良的影响 营养研究中存在的问题 外科营养支持研究的结果 化疗/放疗时营养支持的研究结果 肿瘤辅助治疗时营养支持的研究结果 结论 研究的意义 美国头颈部癌症占所有恶性肿瘤的6％（香港更高） 美国胃肠道癌症占所有恶性肿瘤的24％ 美国癌症协会，2007 癌症患者营养不足的原因 癌症相关因素 恶性肿瘤相关性食欲下降和恶病质 恶性肠梗阻 恶性吞咽障碍 腹部癌扩散 胃肠道瘘 治疗相关因素 化疗引起的恶心呕吐 化疗和/或放疗继发的粘膜炎 术后肠梗阻 感染/败血症 合并症 充血性心力衰竭 急性呼吸衰竭 急性肾衰 抑郁 营养研究中存在的问题 存在的问题（与Ⅲ期临床试验相比） 营养不良的定义多种多样 缺乏统一实用的标准 缺乏大规模研究 入选患者多种多样 日常肿瘤实践中，营养属于最次要的问题 Spiro A, Baldwin C, Patterson A, Thomas J, Andreyev HJ. The views and practice of oncologists towards nutritional support in patients receiving chemotherapy. Br J Cancer 2006;95:431–4.