肠外肠内营养操作规范　教案.docVIP

PAGE 　　 　 肠外肠内营养临床操作规范（2006 版 ）　　 第一部分 住院患者营养风险筛查（NRS 2002）方法　 第二部分 肠外营养支持规范　　 第三部分 肠外营养液输注途径操作规范　 第四部分 肠内营养输注泵操作规范　　　 　 Ⅲ.肠外肠内营养操作”规范”（2006 版 ）　 　　　 第一部分 住院患者营养风险筛查方法　　　 营养风险筛查概念：由医务人员实施的快速、简便方法，决定是否需要制订营养计划。　 营养风险筛查需要用体质指数（body mass index, BMI）。2002年中国肥胖问题工作组根据1990年以来中国13项流行病学调查数据得出中国人BMI正常值（18.5 ≤ BMI 24）。用于筛查的4个问题是：（1）原发疾病对营养状态影响的严重程度。（2）近期内3－1个月体重的变化。（3）近一周饮食摄入量的变化。（4）体质指数（身高、体重）。通过床旁问诊和简便人体测量即可评定。同时将年龄做为营养风险因素之一，70岁以上判定营养风险程度为1分。　　 二．营养风险筛查方法　 第一步：首次营养筛查　 　　 筛查项目　　 是　　 否　 1　　 BMI20.5?　 　　 　 2　 患者在过去3个月有体重下降吗？　 　　 　　 3　 患者在过去的1周内有摄食减少吗？　　　 　 　　　 4　　　 患者有严重疾病吗（如ICU治疗）？　　 　　 　 是：如果