胸外科患者围手术期排痰的护理分析.docVIP

胸外科患者围手术期排痰的护理 普外科：金润霞 排痰在胸外科护理中是最常见的一种护理。虽然很简 单，但是非常重要。众所周知，胸外科患者术后往往呼吸道分 泌物较多，一方面是由于患者长期吸烟或者本身就有呼吸系 统疾病比如慢性阻塞性支气管炎；另一方面，由于术中气管插 管、肺组织切除，单肺通气等因素，致使呼吸道内存在有较多 的分泌物。同时，由于剖胸使胸廓完整性破坏，麻醉药物的作 用，气管插管所致声带充血、水肿、疼痛，呼吸道纤毛系统由于 各种因素导致的运动受限等因素，使患者呼吸道内存在较多 分泌物，如果不能及时有效的咳出，而呼吸道分泌物增多可使 患者小支气管，甚至较大支气管堵塞，进而造成肺泡有效通气 较少，患者出现肺炎、余肺不张、低氧血症而危及生命?。由 此可见围手术期对患者进行有效的排痰非常重要。笔者对 55例胸外科排痰患者进行精心的护理，取得了良好的效果， 现报道如下。 l 临床资料 选择2009年1～12月我院胸外科55例排痰患者，其中男23例，女22例。平均年龄56岁。术后并发症：伤口液化2例，心力衰竭1例，以上并发症均与呼吸道排痰护理有关。 2护理 2．1手术前咳痰的护理 患者术前的排痰护理主要以宣教为主，辅以物理治疗，包 括超声雾化吸人，如症状较重者，可以进行药物治疗，总而言 之就是要做好充分的呼吸道准备。具