[药学]5临床药物治疗学第五章药物相互作用.pptVIP

南京医科大学药理教研室 汪红仪 第7章　 联合用药药物相互作用 第一节 联合用药 定义：同时或间隔一定时间、使用2种或2种以上的药物。 联合用药的目的：增强疗效，减少ADR，延缓耐受或耐药性的产生。 联合用药结果：协同、拮抗、无关。 一、协同作用（synergism） 结果：药物作用↑（疗效↑、不良反应↑） 类型： ① 相加作用（addition）： 合用时的作用＝ 单用时作用之和（1+1 ＝ 2） ② 增强作用（pontentiation）： 合用时的作用 ＞ 单用时作用之和（1+1＞2） ③ 增敏作用（sensitization）： 某药可使组织或受体对另一种药物敏感性↑ 一、协同作用（synergism） 机制： ①两种药物作用于相同靶点\受体, 且作用性质相似;--相加 ②两种药物作用于不同靶点\受体, 但作用性质相似;--增强 ③某药使组织\受体对另一种药物敏感性增高； ④通过干扰神经递质的转运； ⑤通过改变体液和电解质平衡。 一、协同作用(synergism) 机制： ①两种药物作用于相同靶点\受体，且作用相似。如2种中枢抑制药或α激动药合用 ②两种药物作用于不同靶点\受体，但作用相似。如SMZ+TMP ③某药使组织\受体对另一种药物敏感性增高：如氟烷使心脏对CA敏感性