[预防医学]现场流行病学资料分析.pptVIP

比值比 在病例对照研究中 病例组的暴露比值为：(a/v1)/(c/v1)=a/c 对照组的暴露比值为：（b/v0）/(d/v0)=b/d 比值比的计算公式如下： 0R＝ad /bc 举例 以某社区医院中A群链球菌引起的外科伤口感染的暴发为例， 在17个月中，有10例病人发生，研究人员采用随机数目表法，从同期施行过外科手术的2600名病人中选取对照， 但由于外科伤口A群链球菌感染者的感染来源可能来自手术室工作人员中A群链球菌携带者，故研究人员对与每一位伤口感染者有接触的医护人员进行了调查， 设计了暴露于每一位医护人员的四格表，并计算了比值比。 外科伤口感染和护士A的关系 有病 无病 合计 是否与护士A接触 暴 露 8 5 13 非暴露 2 49 51 合 计 10 54 64 OR计算结果是：(8×49)/（2×5)＝39.2， 说明与护士A接触发生A群链球菌伤口感染的危险性是非接触者的39倍。 OR是各种流行病学关联强度测定时最有用的方法。 当疾病少见时，病例对照研究计算的OR值与队列研究得到的RR相近。 关联的统计学检验 当暴露因素实际与疾病发生无关，仅由于偶然的原因，造成观察结果与实际情况不符时，这种可能性究竟有多大，可通过统计学显著性检验来确定。 在统计学检验中，总是假定被研究人群是总体人群的一个样本，而且，假定总体中暴露者和非暴露者的发病率相等。换言之，假