实习总目标-树人医护管理专科学校.DOC

基本護理實習綱要 一、科目名稱：基本護理學實習 二、學分數：3 學分 三、實習時數：實習三週，每週40小時，共120小時 四、實習總目標： 五、技術內容： 1.2.晨間護理 3.舖床 4.口腔護理 5.協助病人更衣 6.床上沐浴 7.背部護理 8.床上洗頭 9.翻身與擺位 10.會陰沖洗 11.協助病人使用便盆及尿壺 12.鼻胃管護理 13.鼻胃管灌食 14.被動性全關節運動 15.口服給藥 16.肌肉注射 17.皮下注射 18.皮內注射 19.靜脈輸液加藥法 20.更換點滴瓶 21.更換輸液套管 22.拔除靜脈留置針 23.靜脈注射帽之使用 24.甘油灌腸 25.清潔灌腸 26.單次導尿 27.存留導尿 28.存留導尿管護理 29.尿管訓練 30.移除存留導尿管 31.冰枕使用法 32.熱水袋使用法 33.基本護理紀錄 34.靜脈採血法 35.尿液檢體收集法 36.糞便檢體收集法 37.痰液檢體收集法 38.指尖血糖測試 39.協助靜脈注射法 40.無菌技術 六、教學活動： 1.實習及環境介紹 2.示教、回覆示教 3.實習討論會 4.個別指導 5.實習經驗分享 6.學習測驗 實習評值會 、實習評值： 臨床表現：平時測驗 附件二 基本護理學臨床實習作業格式 個案評估報告 基本資料 床 號： 姓名： 生日： 性 別： 年 齡： 教育程度： 婚姻： 語言： 宗教： 職業： 身高： 體重： 診斷： 主要照顧者： 入院日期： 出院日期： 手術名稱： 手術日期： 護理期間： 家族圖譜： 例: □82y ○80y □ ○ ■50y ○43y □10y ○8y ○3y 個人健康史 1.過敏史（藥物、輸血........） 2.過去病史（疾病、住院、手術、藥物........） 3.現在病史（此次住院的症狀….） 4.有無使用輔助器材 四、： 1. 2. 飲食 3. 睡眠 4. 排泄習慣 5. 日常活動情形 7.心理社會方面：1).住院生病之感受2).本身對所患疾病之瞭解3).病人心理社會之需求……….等(表格不敷使用請自行增加) 開立醫囑日期 原文醫囑 中文翻譯 停止日期 六、行為過程紀錄（儘量以原始資料呈現，詳細的描述個案與您及周圍環境人物互動過程，請參考基本護理學-溝通章節） 溝通目的 溝通情境 溝通內容（簡略範例） 互動過程 分析 護生：（面帶微笑走入病房） 你好，我是樹人醫護專科學生，我叫○○○。未來三週我在這裡進行基護實習，會來照顧您。 病患：（微微一笑）「好阿」。 護生：「我可以怎麼稱呼您？」 病患： ???? 以非語言溝通表示友善態度 此為「識別個案、建立指引」，有助於個案對護理人員認識及互動時間的瞭解。 個案願意接受護生照顧。 「開放式的溝通」有助於護病關係建立 ………… 附件三 每日實習日誌 101.03.09修訂 實習單位： 實習指導老師： 日期： 班級： 姓名： 項目 護生描述 老師回應 護生回應 When?Who?Where?What?(今天何時?誰?在哪裡?發生什麼事?) So What?(我所見、所聞、所做帶給我什麼樣的思考?我學習到什麼?對我的意義是什麼? Now What?How?(這些經驗讓我的改變是什麼?未來照顧病人如何改善?)  1 101.06.21修訂 90.11.01實習委員會制定