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DIC（Disseminated Intravascular Coagulation）弥散性血管内凝血 血液科 何晖 一、概述 是在许多疾病的基础上，凝血系统及纤溶系统被激活，导致全身微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。 二、病因 感染性疾病（31-43%） 恶性肿瘤（24-34%） 产科疾病 （4-12%） 手术及创伤 (1-5%) 全身各系统疾病 医源性疾病（4-8%） G- 脑膜炎球菌.大肠杆菌. 诱发DIC的机制 诱发DIC的机制 诱发DIC的机制 恶性肿瘤 恶性肿瘤引起DIC的可能机制 恶性肿瘤引起DIC的可能机制 产科疾病发生DIC的可能机制 特点 脑,前列腺，胰腺,子宫及胎盘等 大面积烧伤 严重挤压伤 骨折 蛇咬伤 复合手术创伤 体外循环 手术及创伤发生DIC的机制 循环 恶性高血压.先心病 呼吸 肺心病.ARDS 消化 急性胰腺炎.肝功能衰竭 血液 溶血.血型不同输血.M3、TTP、HUS等 泌尿 急进性肾炎 内分泌 糖尿病性酸中毒 普内 SLE（系统性红斑狼疮） 其它 中暑.脂肪栓塞.GVHD （移植物抗宿主病） 循环系统 DIC机制 呼吸：肺梗死，呼