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急性肾小管坏死是急性肾衰竭最常见的原因,分为 ▲少尿型(尿量<400ml/d),分为三期: 少尿期、多尿期和恢复期。 ▲非少尿型(尿量>400ml/d) 三、检查及诊断 (一)检查 1.血液检查:血浆肌酐↑、尿素氮↑、血钾↑、血钠↓、血钙↓、血磷↑ 2.尿液检查:尿渗透压低 3.肾活检组织病理学检查:有助于诊断病因 (二)诊断 有原发病因,血尿素氮、肌酐进行性增高,有相应的临床表现。 四、治疗要点 (一)少尿期治疗 1.卧床休息:所有急性肾衰竭病人都应 卧床休息 2.维持营养 3.维持水平衡:以500ml为基础补液量, 加前一天的出液量 4.防治高血钾:高血钾是导致急性肾衰竭病人死亡的常见原因之一。 5.透析疗法:腹膜透析、血液透析等。 (二)多尿期的治疗 维持水、电解质和酸碱平衡,控制氮质血症,治疗原发病和防止各种并发症。 (三)恢复期治疗 一般无需特殊处理 课堂小结 急性肾功能衰竭表现为肾功能急骤减退。 分为少尿型、非少尿型。少尿型又分为少尿期、多尿期和恢复期。少尿型和非少尿型都表现为血浆肌酐、尿素氮迅速上升。 最主要治疗是透析。治疗及时,肾功能可以恢复正常。 护理主要是饮食护理、透析护理。 三、检查及诊断 1、检查: (1)尿液
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