食管癌讲稿课件教材教学课件.pptVIP

食管癌esophagus cancer 概述 食管的解剖学特点 连接咽与胃之间的一条肌性器官; 三个狭窄：食管入口处、左主支气管跨越处和穿经膈食管裂孔处; 两个弯曲; 成人食管长度 内窥镜下自上颌中切牙： 至食管起始部平均长度：15cm； 至气管分叉处平均长度：25cm； 至食管下端食管胃黏膜移行部的平均长度：40cm。 食管分段标准 颈段：咽入口至胸骨柄上缘平面，距上中切牙18cm； 胸段分三段： 上段：胸骨柄上缘至气管分叉平面，距上中切牙24cm； 中段：气管分叉平面至贲门口全长的上半，其下界约距上中切牙32cm； 下段：气管分叉平面至贲门口全长的下半，其下界约距上中切牙40cm； 食管癌的流行病学特征 中国：世界上食管癌高发区（太行山区、川西北、广东、陕南等）。 性别特点：男多于女（2倍以上） 年龄特点：多在40岁以后 食管癌的发病因素 饮食：1.亚硝胺（酸菜） 2.霉变食物 3.饮食习惯 4.维生素缺乏 环境：饮水污染 地区有关 食管癌的发病因素 —化学病因：亚硝胺类化合物； —生物性病因：真菌的致癌作用； —缺乏某些微量元素； —缺乏维生素； —不良生活方式（嗜酒、吸烟、饮食习惯等）； —遗传易感因素。 中、晚期食