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- 2018-03-14 发布于天津
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冠状动脉粥样硬化性心脏病
(coronary atherosclerotic heart disease)
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【概念】
由冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。和冠状动脉痉挛一起,统称为冠状动脉性心脏病(coronary heart disease),简称冠心病,又称为缺血性心脏病。
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【分 型】
;一、临床分型:
1、无症状型冠心病:(隐匿型冠心病)
2、心绞痛型冠心病:
3、心肌梗死型冠心病:
4、缺血性心肌病型冠心病:(缺血性心肌病)
5、猝死型冠心病;二、WHO分型(1979年):
1、原发性心脏骤停:
2、心绞痛:
(1)劳累性心绞痛:
①初发劳累性心绞痛(病程1月);
②稳定型劳累性心绞痛(稳定1月);
③恶化型劳累性心绞痛。
(2)自发性心绞痛:一部分发作时ST段抬高 (变异型心绞痛)。
;
3、心肌梗死:
(1)急性心肌梗死
(2)陈旧性心肌梗死
4、缺血性心脏病中的心力衰竭:
5、心律失常:
;三、急性冠状动脉综合征(acute coronary artery syndrome);【发病机制】
一、心肌氧耗的决定因素:
1、心肌收缩力
2、室壁张力(心室射血
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