CO中毒的抢救与护理教材教学课件.pptVIP

CO 中 毒 的 抢 救 与 护 理 病因 致病机制 1.CO中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。 2.CO中毒主要引起组织缺氧。 3.中毒机理：CO+Hb→COHb（碳氧血红蛋白） 正常：Hb+O2→HbO2（氧合血红蛋白） CO与Hb的亲和力比O2与Hb的亲和力大250倍。COHb不能携带O2， 且不易解离，是氧合血红蛋解离速度的1/3600。 致病机制 4.CO与肌球蛋白结合，影响氧从血液弥散到细胞内线粒体，损害线粒体功能（细胞中制造能量的结构，是细胞进行有氧呼吸的主要场所）。 5.CO与还原型细胞色素氧化酶结合，影响细胞呼吸。 临床表现 a)出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐; （嘴唇樱桃红） b)意识障碍，嗜睡、意识模糊、视物不清、感觉迟钝、谵妄、幻觉、抽搐等，重者昏迷甚至死亡； c)正常人血液中CoHb含量可达5％--10％。 按临床表现及碳氧血红蛋白浓度可分为轻度（10%-30%）、中度（30%-50%）、重度（50%）。 诊断 1.接触史 2.急性发生的中枢神经损害的症状和体征，结合血中碳氧血红蛋白(HbCO)及时测定的结果。 3.脑电图检查 可见弥漫性低波幅慢波，与缺氧性脑病进展相平行。 4.头