ICU患者的呼吸道管理教材教学课件.pptVIP

ICU患者的呼吸道管理及讨论预防呼吸机相关性肺炎措施; 1、人工气道及环境的管理。 2、胸部物理治疗。 3、吸痰。 4、气囊的管理。 5、气道湿化。 6、讨论我科预防呼吸机相关性肺炎的措施。 ;人工气道;经口和鼻气管插管的优缺点比较：; 导 管;;不同年龄气管导管的选择;气管导管选择参考：;气管切开套管位置管理;环境的管理;胸部物理治疗(chest physiotherapy,CPT);胸部叩击：;胸廓振动：;体位引流：;辅助咳嗽排痰：;膨 肺;吸痰的护理程序：;吸痰目的和意义;注意事项：; 2、吸痰顺序：由浅入深，口咽部→气道→气囊上部。 3、吸痰管的外径不得超过气管内导管内径的1/2，导管长约40-50cm，并超过导管远端4~5cm。; ４、非定时吸痰，原则是有痰即吸，痰量不多时每2-3h吸引一次。尽量减少吸痰次数。; 5、吸痰手法 吸痰时动作要快而轻柔，每次不得超过15秒， 吸痰管进入时阻断负压，负压应＜50mmHg，不可过大，以免损伤气道黏膜。尤其对于支气管哮喘的病人，应避免刺激，防止诱发支气管痉挛。采用旋转提拉式手法，痰多时，不宜一次吸净，间隔2~3分钟再吸，以免病人缺氧。;６、吸痰前后应用简易气囊加压给氧或通过呼吸机吸纯氧2-3分钟。缺氧给