[工程科技]新造血干细胞讲座.ppt

——造血干细胞捐献知识培训 培训的目的: 一、了解中华骨髓库建立的意义和现况 二、了解白血病相关知识 三、掌握血液及血型的基础知识 四、掌握造血干细胞捐献意义和过程 骨髓在造血过程中发生了异常变化，未成熟血细胞不受节制的大量生长，影响了正常血细胞的生成和功能，即形成白血病。它属于非实体恶性肿瘤。白血病是一种恶性程度极高的疾病，国内发病率约3-4/10万，目前全国的白血病患者近百万，其中50%为青少年。 白血病细胞在骨髓内过度增生,使不成熟的白细胞快速增加,造成正常的造血细胞数量减少。 白血病细胞在发育过程中,因争取造血原料使正常的造血难以进行,影响人体的造血、免疫功能，临床上导致贫血、出血、感染。 注意：未经治疗的白血病自然病程为三个月，死亡率几乎100%！ 白血病的临床症状 感冒症状：发烧、食欲减退、疲倦 不明原因持续低热：2-3周 易受感染：口腔溃疡、呼吸道感染 脸色苍白：进行性贫血 容易出血：牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀斑 颈部或身体其他部位淋巴结肿大 骨痛、关节痛 脏器出现异常变化 白血病是一种非实体恶性肿瘤，不能手术 化疗：依靠化学药物，通过杀灭和抑制白血病细胞，达到治疗效果，会引起骨髓抑制等并发症，易复发，治疗周期长，对急淋、急非淋效果较好。 造血干细胞移植：通过输注正常的造血干细胞，重建健康的造血系统，形成新的造血和免疫功能来治疗疾病。是有效治疗白血病的方法之一，对于慢粒患者是最佳的治疗手段，所需费用较高。 造血干细胞移植治疗白血病的疗效 二、骨髓移植和造血干细胞移植可治疗的疾病 RH血型简介 RH血型有阳性和阴性之分 我国99%以上人是Rh阳性，汉族Rh阴性占0.3--0.4% Rh阴性人只能输Rh阴性血，不然将有严重不良反应。 献 血 常 识 1、要如实填写献血登记表，不谎报不隐瞒既往病史。 2、一次献血200到400毫升，两次献血间隔不少于6个月；一次单采血小板1人份，两次献血间隔不少于28天。 3、献血时请带好身份证 献血前 了解献血常识，消除紧张心理 献血前两餐不吃太过油腻的食物、不饮酒，但也不要空腹，可吃些较清淡的食物。 单采血小板要避免吃油腻和蛋白质高的食物。如：鸡蛋，牛奶，鱼肉 献血后 要保护好静脉穿刺部位（三个手指平压5到10分钟） 献血后当天请不要从事高空作业、高温作业、驾驶车辆、体育比赛、通宵娱乐等活动 当天多饮水，适量补充营养，可以进食新鲜蔬菜瓜果、豆制品、奶制品、新鲜鱼虾肉蛋等。请不要进食油腻食物，切忌暴饮暴食。 无偿献血后享受的优惠政策 本人1000ml以下可以免费使用3倍血液。 本人1000ml以上可以终身不限量免费使用血液。 直系家属5年内享受2倍免费用血。 直系家属5年后享受等量免费用血。 注：由于各地政策不同，以上为南宁的优惠。 什么是造血干细胞? 造血干细胞是身体内的各种血细胞共同的“种子”，它可以发育成为成熟的红细胞、白细胞、血小板和淋巴细胞，同时造血干细胞具有自我复制、自我更新的能力，维持人体正常的造血和免疫功能。 骨髓在人体的分布 造血干细胞的分化 红系祖细胞 红细胞 携氧供氧 粒单系祖细胞 各类白细胞 吞噬防御 造血干细胞 巨核系祖细胞 血小板 凝血止血 淋巴系祖细胞 淋巴细胞 免疫防御 造血干细胞存在于人体何处 骨髓 外周血 脐带血 造血干细胞移植的特征 高度自我更新、分化发育和再生能力 最高造血能力可达到正常造血情况的 9倍 基于以上的原理 对于捐献者： 强大的再生能力，一周左右即可恢复至正常，对身体没有不利影响 对于患者： 恢复骨髓的功能，恢复造血，重建免疫，获得再生 移植成败的关键？ HLA配型 HLA的多样性 人类：3类约100个位点 理论来说，可以组成33亿种HLA分型 由于人种不同，某些表型并不全有，因此，表型变化并不如想象中多。 那么，为什么移植一定需要HLA分型相同？两个没有血缘关系的人，HLA分型相同的几率究竟有多少？ HLA不同移植的后果 巨大的排斥反应！ 移植