sle累及心血管系统病例讨论教材教学课件.pptVIP

Company Logo SLE累及心血管系统病例分享 刘瑞瑞 2016-01-14 wps.cn/moban Company Logo 病史 病例摘要：杨某，女，40岁，服装厂女工，因“咳嗽伴胸闷气喘1月”入院 现病史：患者于1 月前，无明显诱因后出现咳嗽，为阵发性干咳，伴胸闷气喘，无发热、咳痰、咯血，无胸痛、反酸、烧心，白天活动后明显，夜间平卧后自觉症状减轻，自服止咳、抗炎药物后效果不佳。患者于2015-12-14日因有颌下包块就诊于北京航天总医院行颈部彩超提示右颌下囊性包块，右颌下多发肿大淋巴结，为求进一步手术治疗来我院就诊，我院门诊胸片及心脏彩超提示全心增大，以“心衰 心功能III级”收治我科。病程中，患者精神状态一般，体力情况较差，轻微活动后胸闷气喘明显，食欲、食量良好，睡眠差，二便正常，体重无明显变化。 wps.cn/moban Company Logo 病史 既往史：否认肝炎、结核、疟疾病史，发现血压高半月，未服用药物，否认心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史，否认手术史、外伤史、输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。 个人史：出生于安徽巢湖，否认疫区、疫情、疫水接触史，否认牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史无化学性物质、放射性物质、无毒物质接触史，无吸毒史，无吸烟、饮酒史。