西安市0—6岁低视力儿童抢救性康复项目申请审批表.docVIP

西安市06岁低视力儿童抢救性康复项目申请审批表 注：此表由低视力儿童的法定监护人填写，一式三份，一份存入定点康复机构救助儿童档案，一份由项目区（县）残联留存备查，一份交市残联备案。申请者需附：救助儿童监护人身份证复印件、儿童所在户口本当页复印件(未显示儿童信息的需附出生证)、评估机构的诊断证明。西安市06岁肢体残疾儿童 矫治手术抢救性康复项目申请审批表 西安市0—6岁脑瘫儿童抢救性康复项目申请审批表 西安市06岁孤独症儿童抢救性康复项目申请审批表 西安市06岁智力残疾儿童抢救性康复项目申请审批表 西安市06岁听力言语残疾儿童（助听器验配）康复项目申请审批表 助听器验配意见 区(县)残联 意见 审核人： （公章） 年 月 日 市残联 意见 审核人： （公章）