中医对眼底出血性疾病的研究教材_课件.pptVIP

治以滋阴降火，凉血止血。 方选知柏地黄丸（《医宗金鉴》）加减。 药物： 生地10克 山茱萸10克 淮山药30克 丹皮10克 茯苓20克 旱莲草20克 炒黄柏 6克 知母10克 泽泻10克 荆芥炭10克 白茅根30克 2.1.7 分型论治-阴虚火旺型 2.2 分期论治 三期论治： 对眼底出血而全身症状不明显的情况常根据不同阶段分为早、中、晚三期进行论治。 四期论治： 笔者根据多年临床对眼科血证规律的观察、研究系列血症处方，并对《血证论》“ 止血 , 消瘀 , 宁血 , 补虚 ” 四法立论之旨 , 提出四期论治的研究思路。分为出血期、瘀血期、死血期、干血期。 2.2.1 出血期宜止血活血 时间： 出血2周之内 眼底表现： 眼底可见出血呈火焰状；大片状，或点状；色泽鲜红。 玻璃体积血的表现： 若玻璃体积血，可见玻璃体腔中大量血细胞，瞳孔区有或无红光反射，眼底窥不进。 治疗 治以止血活血 方用生蒲黄汤加减（生蒲黄、早莲草、丹参、丹皮、生地、荆芥炭、郁金、川芎）。 若反复出血治以凉血、止血、活血。如视网膜静脉周围炎、中心性渗出性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑变性（湿性出血者）。 2.2.2 瘀血期宜活血化瘀 时间： 出血在2～6周之内 眼底表现： 眼底出血，血瘀浓厚呈紫红色或暗红色。 璃体积血表现 若为玻璃体积血可见玻璃体絮网状浑浊。出血多时，积血