适形调强放疗总疗程时间延长对鼻咽癌局部控制的影响教材_课件.pptVIP

* * 适形调强放疗总疗程时间延长对鼻咽癌局部控制的影响 中山大学肿瘤防治中心放疗科 华南肿瘤学重点实验室 主要内容 二维放射治疗OTT对鼻咽癌局控的影响 基于IMRT临床结果分析OTT对局控的影响 基于常规二维放射治疗结果 总放射治疗时间（OTT）延长 鼻咽癌疗效下降 肿瘤细胞加速再增殖 Kwong, et al. IJROBP,1997,39(3):703-710. 吴少雄,等.癌症,2000,19(10):923-226. 局部控制率约下降2%～3% 头颈肿瘤OTT延长一天 需要增加放疗剂量约0.6Gy/d Nishimura,et al.Radiother Oncol,1996,40(3):225-232. 吴少雄,等.癌症,2000,19(10):923-226. IMRT vs 2D-RT 剂量分布：靶区剂量覆盖 SMART: 分次剂量 OTT： 肿瘤加速再增殖 鼻咽癌疗效增加，尤其是局部控制 在IMRT治疗模式下，OTT延长是否仍对鼻咽癌的局部控制产生不利的影响? 病例搜集时间范围：2001年5月-2008年1月 性别： 男性663例, 女性187例 男:女 3.5:1 年龄： 13～78岁，中位年龄43岁 总治疗时间（OTT）39～67天，以中位OTT44天为界分为OTT≤44天和OTT＞44天两组 T1期:57例,T2期:204例, T