躯干骨折教材_课件.pptVIP

myszjpwd-myxr-xm;躯干骨折; 人体的躯干骨由脊柱、胸廓和骨盆构成。躯干骨具有支撑身体重量,维持身体的运动及平衡,以及保护胸腹腔、盆腔内内脏器官和脊髓神经的作用。躯干骨损伤时致伤暴力强大,损伤机制复杂,往往合并有内脏损伤,可导致患者终身残废甚至死亡。因此,在诊断、急救和治疗过程中应时刻保持警惕。 ;肋骨骨折 ;流行病学 ;死亡率 Ziegler and Agarwal报道1根或2根肋 骨骨折的死亡率为5﹪ ,7根或者7根以上肋 骨骨折的死亡率为29﹪。多根肋骨骨折合并 肺损伤的死亡率为13-69﹪。 ;种族 肋骨骨折的发生率种族间未见差别。 性别 除了体力劳动和激烈体育运动外,肋 骨骨折在男女患者中发病率相似。老年妇 女较老年男性易于肋骨骨折。 ;年龄 儿童胸廓富有弹性,相对成年人不易肋骨骨折。虐待儿童造成的肋骨骨折骨折部位位于肋骨的后方。 随着年龄增长,胸壁脆性增加,肋骨骨折易感性增高。在老年或慢性病患者,肋骨骨折可发生在剧烈咳嗽或用力增大时。非外伤性肋骨骨折较常见于老年患有骨质疏松症的患者。 ;病因和损伤机制 ;图1 单处骨折是指每肋骨仅一处折断者。多处骨折是指每肋两处以上折断者。双处骨折指一根肋骨发生两处骨折。 浮动胸壁和反常呼吸:多根肋骨双(多)处骨折,或者胸廓侧方多根肋骨骨折,并伴