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高龄髋部骨折髋关节置换术快速康复路径 标准表单 适用对象：患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日－天 询问病史及体格检查 完成住院志、首次病程等病历书写 上级医师查房与术前评估完成必要的相关科室会诊 确定手术方式和日期向患交待围手术期注意事项签署同意书 相关科室会诊 纠正内科疾病 复查各项指标 完成病历书写 手术 完成手术记录 向患交代及术后注意事项 完成术后病程 上级医师查房 重 点 医 嘱 长期医嘱： 骨科护理常规级护理 饮食内科基础疾病用药 临时医嘱： 血尿常规凝血功能电解质、胸片、心电图内科基础疾病肺功能（视情况而定）超声（视情况而定） 其医嘱长期医嘱：患者既往内科疾病基础用药 临时医嘱： 术前医嘱：在◎椎管内麻醉◎全麻下行人工关节置换术 抗生素配血 必要的会诊意见及处理 其医嘱 长期医嘱：骨科护理常规 记引流量 心电监护、吸氧 抗内科基础病其医嘱 临时医嘱： 今日在麻醉下人工关节置换术 病情变异 记录 □无 □有，原因：□无 □有，原因：□无 □有，原因： 医师 签名  时间 住院第3-5天 （术后第1-2日） 住院第5-8天 （术后第3-5日） 住院第8-10天 术后第5-7天（出院日） 主 要 诊 疗 工 作 上级医师查房