第三章-健康指导教材教学课件.pptxVIP

健康指导yang主要内容单元一　健康教育生活方式指导的基本内容和原则健康教育计划的制定原则和方法健康信息传播的方法单元二　跟踪随访说、听、问、察、馈等技艺技巧一、生活方式指导生活方式管理的地位是健康管理的基本策略和重要方法是慢性病预防与健康管理基本内容生活方式管理的基本内容营养指导体力活动指导控烟指导掌握1.营养指导WHO报告：饮食是保持健康长寿的重要因素。(2007.5.18)饮食和营养指导对健康管理作用十分重要。健康管理师相关专业人员应加强营养指导方面的知识和技能（1）我国居民存在主要营养问题富营养化:摄入能量多、脂肪（油）多、盐多，体力活动少，导致超重、肥胖、高血压等。免费餐饮:经济效益好的单位部门提供自助早、午、晚餐，促进摄入过量的营养。贪吃接待应酬:商业餐饮油多、盐多、味精多现象严重，营养不平衡更甚。吃三多：油多、盐多、味精多（2）营养指导的原则掌握一多三少：摄食种类多、量少、盐少、油少食物多样，谷类为主，粗细搭配；多吃蔬菜、水果和薯类；每天吃奶类、大豆或其制品；常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉；减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食；食不过量，天天运动，保持健康体重；三餐分配要合理，零食要适当；每天足量饮水，合理选择饮料；如饮酒应限量；吃新鲜卫生的食物。掌握（2）营养指导的原则1）摄食种类多：是营养平衡的最大原则要适当有意地增加摄食品种，粗细粮搭配，主副食结合，各种肉蛋奶、海产品和蔬菜水果平衡使用，才能营养互补，饮食合理。（2）营养指导的原则掌握2）以谷类食物为主：谷类是能量的最好来源全谷食物提供丰富的膳食纤维，无代谢废物残留谷类提供的能量应占总能量的60%左右 蛋白质和脂肪提供必需氨基酸和脂肪酸，是构成人体组织的基本材料，不可替代。提供能量。产生代谢废物：蛋白质产生肌肝、脂肪产生酮体等。不吃主食是不科学的行为控制总量、避免高糖食物2.体力活动指导（1）体力活动水平的测量方法运动量和体力活动水平都是反映身体所承受的体力负荷剂量。通常用能量的消耗量表示。可以是一次运动的身体负荷量，也可是一段时间里各种强度、持续时间和频度体力活动的累加和。体力活动测量主要类别掌握1）有氧和耐力运动量测量心率、代谢当量（METs）、主观用力程度分级2）肌肉力量和耐力的测量肌肉力量、肌肉耐力3）日常体力活动水平测量职业活动中的体力活动、业余时间的运动锻炼、出行往来过程中的体力活动、各种家务劳动身体负荷的构成：（1）强度；（2）持续时间；（3）频度1）有氧和耐力运动量测量心率：运动时的心率作为训练时运动强度的检测指标，称为目标心率或靶心率；测量颈动脉或四肢动脉触摸直接测量，测量10秒用最大心率乘以百分数得到运动的目标心率中等强度目标心率＝最大心率*（60~80%）最大心率＝220 － 年龄需要排除环境、心理刺激、用药或疾病等影响熟悉1）有氧和耐力运动量测量代谢当量（METs）指相对于安静休息时，身体活动的能量代谢水平。计算：1METs相当于每分钟每千克体重消耗3.5ml的氧，或每千克体重消耗1.05kcal能量的活动强度。以混合膳食的呼吸商折算，1MET相当于每公斤体重每小时消耗1千卡能量METs梅脱掌握1）有氧和耐力运动量测量主观用力程度分级对运动负荷量和主观用力程度的感觉可以反映身体实际承受运动负荷的大小，可以更准确地反映个体的相当强度和机体功能状态的变化。自觉运动强度（RPE：）分级20级：中等强度干预在11~14区间内分级67891011121314151617181920稍累很轻有点累累非常累RPE非常轻很累2）肌肉力量和耐力的测量熟悉肌肉力量和肌肉耐力抗阻力运动的特征常用肌肉力量（肌肉用力的能力）和肌肉耐力（肌肉持续用力或重复用力的能力）两个指标。测量：力量：可重复 3次以下的负荷耐力：可重复12次以上的负荷需要针对特定肌群，影响结果因素多2）肌肉力量和耐力的测量熟悉肌肉力量测试静力或等长力量：测试限于指定的肌群和关节角度，不能全面反映肌肉力量。峰值用力用最大主动收缩（MVC）表示。动力测试：有控制、良好姿势、全范围关节活动完成的动作所对抗的最大阻力（1-RM），测定值为特定肌肉或动作的特异指标。相对于传统的1-RM，现在也可以用多个重复来测量肌肉力量，如4-RM，8-RM等。2）肌肉力量和耐力的测量肌肉力量测试动力测试方法：通过若干个亚极量RM作为准备活动。通过4次试验确定1-RM或m-RM,每次试验间隔3~5分钟。初始测试重量应为受试者感觉能够完成的重量。阻力逐渐增加，增加值在2.5~20KG，直到受试者失败。所有测试都应统一动作模式和速度。最后成功完成的最大重量为1-RM。2）肌肉力量和耐力的测量熟悉肌肉耐力测试概念：给定频率、重复抗阻力动作的次数，如蹲起次数测试：综合阻力（重量）、时间（频率）和次数3个指标2分钟内俯卧撑个数掌握3）日