负压封闭引流技术在骨外科的应用教材教学课件.pptVIP

负压封闭引流的指征 1、严重软组织挫裂伤及软组织缺损； 2、大的血肿或积液； 3、骨筋膜室综合征； 4、开放性骨折可能或合并感染者； 5、关节腔感染需切开引流者； 6、急慢性骨髓炎需开窗引流者； 负压封闭引流的指征 7、体表脓肿和化脓性感染； 8、手术后切口感染； 9、植皮术后的植皮区； 10、溃疡、褥疮； 11、肝脓肿、脾脓肿及腹膜腔或腹膜后脓肿或感染。 负压封闭引流的指征 12、急性坏死性胰腺炎合并感染者 13、消化道吻合术后有可能破裂者 14、肝胆胰外伤或手术后,需防止血液、胆汁、胰液外渗和积聚者 15、消化系统术后漏或瘘 16、手术后残腔较大不易消灭,有积液可能者。 负压封闭引流的禁忌症 1、恶性肿瘤术后的伤口； 2、有出血性素质患者的伤口； 3、与体腔或内脏相通的瘘性伤口等。 负压封闭引流技术（VSD/VAC）在骨外科的应用 常见外科引流材料 传统引流方式 纱条 橡胶片 引流管 缺点 1、需要频繁更换敷料。 2、点状或多点状引流，常引流不畅。 3、容易被堵塞。 4、易发生感染。 全新的引流技术 ——负压封闭引流技术 (vacuum sealing drainage，VSD) 定义 是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个