腹膜腔穿刺术教材教学课件.pptVIP

术后处理 1.术后嘱病人平卧休息1～2h，注意穿刺孔朝上，避免朝穿刺侧卧位。复查血压、脉搏、腹围和腹部体征，并观察病情有无变化。 2.患者离开手术室前完善手术安全核查表。 3.详细记录腹水量、性质、颜色，根据临床需要填写检验单，及时分送标本。 4.整理用物，清洁器械及操作场所。 5.做好穿刺记录。 操作并发症 Persistent leakage of ascitic fluid  Circulatory problems, such as lowered blood pressure  Localized infection at the puncture site  Abdominal wall blood clots or bruises  Bleeding  Injury to organs in the abdomen  注意事项 1.腹部疾患诊断已明确者，不宜盲目滥用腹腔穿刺术。 2.腹部有手术疤痕处，穿刺时应尽量避开。肝脾肿大者穿刺点应远离这些脏器以免损伤。 3.疑骨盆骨折者穿刺点应选择在脐平面以上，以免刺入后腹膜血肿内，误认为腹腔内出血。 4.初次放腹水不宜超过3000毫升，术后平卧1～ 2小时。 5.放液不宜过快过多，除初次放液外，一次放液通常3000ml ～4000ml。肝硬化患者一次放腹水一般不超过3000 ml，时间不少于2小时。过多放液可诱