肝胆外科20-幻灯片教材教学课件.pptVIP

TEG®血栓弹力图监测围手术期凝血功能指导管理患者血栓/出血风险  输血科 王巍东 2 常规凝血检测难以评估凝血状态全貌 常规凝血检测 PT APTT 出凝血时间 D-二聚体 FSP 血小板计数 /功能 评估凝血全貌 血液凝固过程- TEG 启动 血小板栓子形成 纤维蛋白链形成 血凝块增多 最大血凝块 血凝块 降解 血凝块溶解 损伤修复 整体层面监测凝血功能 TEG® 是什么？  TEG是什么？TEG® 5000 血栓弹力图仪原理 杯体震荡旋转，周期为10秒钟 杯盖和悬垂丝附着在一起 血块使杯子和盖耦合在一起 杯盖的运动就是反应血块的强度 系统将检测到信息进行分析 5 TEG简介 血凝块形成的速率 血凝块的强度 血凝块的稳定性 凝血状态 监测整个凝血过程 检测: 血凝块强度的变化和时间 TEG检测的主要种类 注：r-TEG 的反应时间用ACT值，86-118s TEG图形 激活剂 TEG图形 激活剂 TEG图形 激活剂 TEG图形 激活剂 参数：R、K、a、 MA 、LY30 参数：R、K、a、 MA 、LY30 特殊：MAADP, ADP，AA抑制率 高岭土激活---基础图形 ADP激活---ADP图 A