腹腔镜腹痛查因教材教学课件.pptxVIP

腹腔镜腹痛查因 . 腹腔镜原理 在腹部的不同部位做数个直径5～12毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。 实施过程 使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。 医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕。 实施过程 仔细全面探查整个腹腔，从右上腹开始逆时针探查或从回盲都开始，由回肠到空肠逐段提起观察、检查，直至Treits韧带。有的腹壁悬吊式粘连，应提起粘连部位小肠再做仔细检查，以免残留病变。 再根据具体挫伤或病变部位酌情选择操作套孔及配合操作套孔。小肠系膜裂出血部位用钛止血。 所有粘连均在腹腔镜直视下，以超声刀分离粘连，注意保护肠管及止血，所有病人均未放置腹腔引流管，术后嘱病人早期活动，以防止新的粘连发生。 优势 腹腔镜广角、探查范围大，可进行全面探查 腹腔镜光照好、图像清晰，手术全过程均