高血压的药物治疗教材教学课件.pptVIP

高血压的药物治疗 杜倩 药物治疗原则 常用药物 3 定义及分级 1 2 4 定义 以血压升高为主要临床表现的综合征，测量安静休息时上臂肱动脉部位血压，但必须以非药物状态下2次或2次以上非同日血压测定所得的平均值为依据并排除其他疾病所致的继发性高血压 。 分级 药物治疗原则 1.从小剂量开始，逐步递增剂量。 2.达到满意血压水平时坚持长期治疗。 3.联合用药效果更佳。 4.药物选择和治疗方案应个体化。 常用药物 1.利尿剂 2.β受体阻滞剂 3.钙通道阻滞剂 4.血管紧张素转换酶抑制剂 5.血管紧张素2受体拮抗剂 1.利尿剂 分为高、中、低效三类，我们科室常用呋塞米（高效能）、氢氯噻嗪（中效能）。 作用机制：促进肾脏排钠利尿使细胞外液和血容量减少，心排量降低，血压下降，应用于中、重度高血压。 不良反应：长期大量使用可引起电解质、糖、脂代谢紊乱，诱发加重痛风。 护理：定期监测上述指标，适度限制钠的摄入或与其他降压药物联用。 3.钙通道阻滞剂 常用药物包括硝苯地平（短效药，作用快