甲状腺炎症性病变细胞学诊断教材教学课件.pptVIP

甲状腺炎症性病变和淋巴瘤细胞学诊断; 甲状腺炎包括一组不同的炎症性甲状腺病变：;甲状腺炎症性疾病的鉴别诊断;原发性甲状腺淋巴瘤的临床病理特征;诊断流程;; 诊断标准; ; ; ; 亚急性甲状腺炎; ; ; ;木样甲状腺炎; ; ; DLBCL的细胞成份见于50-75%的原发性甲状腺淋巴瘤病例(包括纯DLBCL病例,加上DLBCL和结外边缘带淋巴瘤的混合病例), DLBCL诊断发生困难往往是由于要与其它非淋巴样恶性肿瘤相鉴别。与易于识别为恶性的DLBCL不同,甲状腺另一种最常见的原发淋巴瘤是MALT型结外边缘带淋巴瘤,这是一种惰性低级别B细胞淋巴瘤，因其细胞学与反应性淋巴结,以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎之类的良性炎症性病变相类似,因而诊断特别困难。 ; 穿刺物富于细胞 异型性不成熟的大淋巴样细胞 淋巴腺小体背景 缺乏滤泡细胞 单型轻链限制性 CD20+、CD45+、CD5-、CD10± ; ; 富于细胞的穿刺物与反应性淋巴结相似 小到中等大小淋巴细胞 单核样细胞 稀疏的免疫母细胞和浆细胞 淋巴组织细胞性聚集物 单型轻链限制性 CD20 +、CD45 +、CD5 -、CD10 -、Bcl-2 +、Bc1-6 -、CD23 – CyclinD1 – ; ; ; 鉴别诊断和诊断误区;倾向桥本甲状腺炎的细胞学特征;