女性盆底功能障碍性疾病教材教学课件.pptVIP

妇科手术引起的盆底损伤 子宫切除术后 压力性尿失禁 阴道前、后壁脱垂 穹隆脱垂 子宫根治术后 压力性尿失禁 充盈性尿失禁 盆底器官脱垂 问题 四 这种情况如何防治？ 女性盆底功能障碍的防治策略 加强宣教及生活方式干预 重视妊娠期和分娩期对盆底损伤的预防 尽量减少医源性的盆底组织损伤 普及和推广产后康复治疗 重视子宫切除术后盆底康复治疗 盆底功能测定 最大肌电位值——下降 疲劳度——增加 肌肉类型、肌力——下降 神经传导异常——肌肉反应能力下降 4 1 2 3 肌肉纤维的机械的，肌电生理学的特征 Ⅰ类纤维 Ⅱ类纤维a Ⅱ类纤维b 特征 紧张性纤维 紧张—相位性纤维a 相位纤维b 疲劳度 + ++ +++ 收缩力 2g 10g 50g 收缩时间 100ms 50ms 30ms 神经传导速度 60~80m/s 80~100m/s 90~130m/s 最小频率 8Hz 20Hz 40Hz 肌肉痉挛时频率 33Hz 40Hz 80Hz 毛细血管 +++ ++ + 需氧性 +++ ++ + 厌氧性 + ++ +++ 去极化时间 320~740us 160~320us 20~160us 盆底肌肉肌力分级 指导病人收缩阴道，以收缩持续时间和连续完成次数来分级 测试 收缩质量 保持时间 收缩次数（没有疲劳） 0 无