气管插管的护理配合机动护士培训_急诊科教材教学课件.pptVIP

气管插管的护理配合; 气管插管护理配合 －目的和意义;气管导管的构成;气管导管的构成;气管插管的适应症;气管插管的禁忌症;气管插管的方法;气管插管涉及的内容;插管前准备－１;插管前准备－2;插管前准备－3;气管插管的设备;喉镜的选择;导管大小的选择;检查所用的气管导管是否堵塞。 给气囊充气，保证气囊对称、无漏气，检查后把气囊内气体完全抽出 用无菌水溶性润滑剂润滑导管的气囊和管芯。;诱导方法;插管过程－体 位;插管过程－去氮给氧;插管过程－操作步骤1;成45o角向前提起吼镜直到看见声带和声门，应该用肩和臂的力量，手腕始终保持笔直。不能撬，以免损伤牙齿和牙龈。 逐渐将喉镜沿舌后根向下、向上推进 当看见会厌时喉镜前端应置于会厌隐窝内 注意： 1、切忌把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。 2、不要把牙齿作为支点而挑起会厌。;向上用力提起会厌这样可看见声带。声带应该完全外展，声门打开。如没有看见声带和声门，不能试图插入气管导管。如发生声带合拢，等待几秒后或许会看见声带在呼气时张开。如还不张开，给病人过度供氧，再试暴露声门（缺氧会引起喉痉挛）。如过度供氧后仍不张开，可用肌松剂。;此时会见到圆形的周围似花瓣样，中央呈“八”字形的结构，这就是声门;右手执气管导管后端，使其前端自口右角进入口腔，对着声门，以一旋转的力量轻轻经声门插入气管。