肾病综合征课件教材教学课件.pptVIP

肾病综合征NEPHROTIC SYNDROME;是常见的肾脏病综合征中的一种 病因多，病理类型多种多样 病理生理变化复杂，并发症多 对治疗的效果不同，预后不一 在临床上具有重要的地位 ; 诊断标准;;分类;病理生理PATHOPHYSIOLOGY ;病理生理;;4、高脂血症(Heperlipidemia) ;微小病变（Minimal Change Disease MCD） 系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN） 系膜毛细血管性肾小球肾炎 （ MPGN ） Membranoproliferative Glomerulonephritis 膜性肾病（ Membranous Nephropathy MN） 局灶节段性肾小球硬化(FSGS） Focal Segmental Glomerulosclerosis;微 小 病 变;光镜肾小球基底膜空泡变性，袢腔开放良好（Masson，×400）; 临床特征 约占儿童原发性NS的80%～90%，成人原发性NS的 20%～25%，老年人发病率又呈增高趋势 约30%～40%病例可能在发病后数月内自发缓解 90%病例对糖皮质激素治疗敏感，但复发率高达60% 少有高血压及肾功能损害 疗效差着,可能为病理类型的转化 ;光镜：系膜细胞及基质增生 免疫荧光：IgA、IgG 、IgM、C3在系膜区及毛细