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- 2018-03-14 发布于天津
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轮转生课件
;心内科常用药物 ;;临床一线降压药物;利尿剂;ACEI;ARB;β受体阻滞剂;;治疗心衰药物的分类;正性肌力药;洋地黄中毒;治疗
停药
补钾、补镁
心律失常的治疗
室性心律失常:苯妥因钠、利多卡因
注意:电复律易致室颤,禁用
缓慢心律失常:阿托品、临时起搏器
预防
监测洋地黄血药浓度
洋地黄的治疗剂量与中毒剂量可交叉;非洋地黄类:多巴胺;非洋地黄类:米力农;新型正性肌力药---左西孟旦;利尿剂;利尿合剂;醛固酮拮抗剂--螺内酯;血管扩张剂;常用药物;?-受体阻滞剂;血管紧张素转换酶抑制剂;;心律失常的药物分类;利多卡因(lidocaine)
适应证 转复和预防室性快速性心律失常,如心肌梗死、强心苷中毒及外科手术等引起的室早、室内性心动过速、心室扑动和心室颤动等。
禁忌证 对利多卡因过敏者,高度房室传导阻滞,心力衰竭等。
不良反应 较常见中枢症状,如嗜睡、头晕、兴奋、语言和吞咽困难,较大剂量出现烦躁不安,肌肉抽搐,低血压及传导阻滞等。;倍他乐克(酒石酸美托洛尔)
适应症 室上性心动过速;室性心动过速 ;对高血压、冠心病、和儿茶酚胺增多引起的快速性心律失常更有效
不良反应 心率减慢,传导阻滞,血压降低,心衰加重。诱发或加重支气管哮喘,疲惫,眩晕,恶心,胃痛。
;胺碘酮(amiodarone)
适应证 ①房性心律失常,如心房颤动和心房扑动的转复;②结性心律失常;③室性
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