心血管病概论教材教学课件.pptVIP

导读; 第一章 心血管系统的解剖和生理基础;心 脏;体循环与肺循环;心脏的血液供应 左冠状动脉 右冠状动脉 ;心脏的传导系统;心脏的功能 心脏的生物电活动 心脏的泵血功能 ;心脏的生物电活动 心肌细胞的跨膜电位 静息电位：大多数心肌细胞在精息状态时，细胞膜内外的电位差约为90mV，如果以细胞外液的电位为0，则细胞内外电位为-90mV，这被称为心肌细胞的静息电位。 动作电位：是心肌细胞兴奋时所产生的瞬间电位变化，包括除极化与复极化两个阶段，分为4个时相，即0、1、2及第3相。舒张期为第4期。 特点 不同类型心肌细胞的跨膜电位不一样 ;血管;动脉和静脉的基本结构 外膜 平滑肌层 弹力层 内膜（内皮）;血压的定义 血液作用于单位面积动脉壁上的压力 两个测量值 收缩压 舒张压; 若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的分级为准;血压的测量 偶测血压（诊所血压 ） 动态血压监测 ;血压 （mm Hg）;血液泵入动脉;血压调节 神经调节 感受器调节 体液调节;肾素-血管紧张素-醛固酮系统 （RAAS） 最重要的长期调控血压的机制 近球细胞感知入球小动脉的压力下降 近球细胞释放肾素入血 肾素作用于血管紧张素原，使之转变为血管紧张素-I 肺内的血管紧张素转换酶使血管紧张素-I转变为血管紧张素-II 血管紧张素-II与血管紧张素受体结合收缩小动脉，刺激肾上腺释放醛固酮 醛固酮作