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深静脉输液 套管内置入式静脉留置针结构 针头部 静脉留置针的种类 针内置入式留置针 套管内置入式留置针 导丝引导式留置针 套管内置入式留置针 * 周围静脉输液术 中心静脉输液术 股静脉 锁骨下静脉 颈外静脉 颈内静脉 头皮静脉输液术 静脉输液 中心静脉置管术 Central Vein Intubation 利用穿刺的方法，将导管经中心静脉置入上、下腔静脉内的技术。 中心静脉置管术的适应征 中心静脉置管术的适应征 （4）长期输液，周围静脉不易穿刺者 （1）胃肠外营养 （2）短期迅速大量输液或输血者 （3）长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物 （5）测量中心静脉压 （6）血液透析、血液滤过或血浆置换 中心静脉置管输液术 锁骨下静脉置管输液术 （transfusion after subclavian vein intubation） 优点 3、输入液体易稀释，对血管刺激性较小 1、静脉充盈、固定 2、可留置时间长， 活动不受限，护理方便 解剖特点 锁骨下静脉 颈内静脉 无名静脉 上腔静脉 锁骨下静脉 膈神经 臂丛 锁骨下动脉 锁骨下静脉 缺 点 穿刺技术要求高 穿刺时并发症发生率高 穿刺部位 (1)经锁骨上穿刺：胸锁乳突肌的外侧缘与锁骨所形成的夹角平分线上距顶点0.5~1cm 处，向胸锁关节方向与皮肤成30