第十章-环境及理化因素损伤的救护急危重症护理学.ppt

教学目的与要求 中暑的定义 中暑：是指在暑热天气、湿度大和无风的高温环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多而引起的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性临床综合征，又称急性热致病患。 根据临床症状轻重分为：先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。 根据发病机制和临床表现分为：热痉挛、热衰竭和热射病。 中 暑 二、中暑的机制 1.正常体温调节： 下丘脑体温调节中枢，产热散热平衡,体温维持在37℃左右。 2.中暑条件： 空气干燥、气温超过35℃或连续3天气温超过30℃ ,相对湿度超过70%。 中暑的机制 1、热痉挛：过度出汗，水电解质丢失过度，致使细胞外液渗透压降低，水进入细胞内，致使细胞内水肿，使蛋白溶解度降低使肌肉产生疼痛性痉挛。 中暑的机制 2.热衰竭：高热使外周血管麻痹扩张，血流经皮肤、肌肉的血流量大大增加，但不伴有内脏血管收缩；大量出汗水，盐大量丢失，血液浓缩、粘稠度增加；肌糖原代谢增加使肌细胞内形成高渗状，水分进入肌细胞。 中暑的机制 3.热射病：人体受外环境中热源作用和体内热量不能通过正常生理性散热以达到热平衡，体内热蓄积，使体内温度升高。 体温＞42℃蛋白变性，体温＞50℃数分钟细