儿童心理障碍概要.pptxVIP

儿童心理障碍;DSM—IV对儿童心理障碍的分类;一、儿童一般行为问题 二、儿童多动症 三、儿童孤独症 四、学习障碍 五、儿童神经症 六、儿童精神病 ;一、儿童一般行为问题;（二）口吃 ;遗尿指儿童5岁以后仍然不能自己控制排尿，白天或夜间时有排尿，每天至少二次者。其中，由躯体疾病，如糖尿病或抽出引起的除外。遗尿症在儿童中的发生率一般为4%--7%，5---6岁发生率最高，11岁以后很少见。 1、遗尿原因 （1）遗传因素 （2）神经系统缺陷或躯体疾病：大脑皮质发育迟缓、泌尿系统的生理缺陷或尿道感染 （3）心理社会因素：受惊吓、环境突变、缺乏亲人的照顾、过度疲劳、不正确的教养习惯、遭受强烈的精神刺激和创伤 2、遗尿症的防治 （1）排便训练 （2）心理治疗：解除心理压力，满足心理压力 （3）特殊防治法—床垫警铃（莫乌尔），此法对原发性遗尿疗效最佳 ;二、儿童多动症;多动症;例子1： 注意力不集中、多动、冲动 憨憨，7岁。 母亲说：他10个月开始走路，之后总是不停地在屋子里跳来跳去，撞来撞去，没有一刻安宁。无法静下来听大人说话。生活没规律，很少睡觉。对其它孩子有效的教育方法对他都无效。很健忘，刚拿了一样东西转眼就说没拿。什么事情都不能做完，除了打游戏。 老师说：憨憨在课堂上会忍不住脱口说话，时不时烦躁不安或离开座位。常忘记把作业本带回家，或做完作业忘记把作业本放进书包里，或者忘了交作业。排队等候或遵守纪律对他来说十分困难。;三、儿童孤独症;;儿童孤独症的其它伴发问题 社交功能损害 沟通能力损害 兴趣范围狭窄 智力低下或超常 感知觉损害 认知缺陷，等等 ;（一）学习障碍的诊断 （1）临床上对学习障碍的诊断标准 （2）量表法 （二）学习障碍的形成原因及教育对策 1、形成原因： ＊神经系统的缺陷论 ＊注意力缺陷理论 ＊信息加工理论 2、学习障碍是指在以下一种或多种技能方面存在问题：听、说、读、写、推理、数学 ＊沟通障碍 ＊阅读障碍 ＊数学障碍 ＊书写障碍 ;3、学习障碍的教育策略 （1）学习障碍儿童属心理异常的特殊儿童 （2）学习障碍的成因复杂多样 （3）同一类型的学习障碍要考虑其心理发展的年龄特点 （4）帮助需要形象而具体 （5）补救训练应系统化、结构化;例子2： 语言表达困难、阅读困难、书写困难 小杰聪明、活泼，但很难用语言来表达自己。他讲话结巴，发音不准，难以让人明白。每当他说不清一句话时，会放弃说话，开始生气，拒绝吃饭或情绪激动。 乐乐已经二年级了，写的字就像3岁小朋友写的。用鼠标绘图时，毫无困难。但要求他用纸笔照图描绘时，他就开始踌躇不决，他不停将笔从这只手换到另一只手，并且开始分心，无法认真仔细地依照模板完成，画出来的东西面目全非。另外，还有书写词语反转的现象，比如把“绘图”写成“图绘”。;五、儿童神经症;（二）儿童恐怖症;年龄;例子3： 对不可能发生危险的过度害怕和恐惧 夏琳已经12岁了，可是，当她晚上独自一个人在家时，会感到非常恐惧。她心跳加快，呼吸困难，无法清楚思考，忘记所有该做的事情。她想逃跑，却无法动弹。她会因此哭泣。 丽丽有明显的过度焦虑。她担忧几乎所有事情，尤其是自己对父母不够好，被别的孩子取笑，在学校表现不好，犯错误，自己或父母发生意外等等。因为担忧，她常头痛、胃痛、心跳加快。 10岁的佳佳对蜘蛛有强烈的恐惧。 小刚害怕坐飞机，也害怕乘电梯。 小霞因为恐惧而无法在课堂上发言。;（三）儿童强迫症;六、儿童精神病;幻觉;（1）多数在青春期和成年期发病，也会在童年发病 （2）童年期的发病是缓慢的，逐步的，而不是突然发病 （3）童年期出现的障碍，可能会持续到青春期和成年期 （4）症状对儿童社交功能和学校功能的发展有极大的影响;（二）儿童抑郁症