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急性呼吸窘迫综合征的护理;患者,男性,48岁。患者因急性重型胰腺炎突然出现呼吸极度困难2天,伴紫绀、烦躁、焦虑、出汗、皮肤苍白,给予吸氧治疗,患者呼吸困难改善不明显。
体检:T:37℃,R:21次/分,P:100次/分,BP:90/60mmHg。双肺闻及水泡音,管状呼吸音。 心律齐,未闻及杂音。
2.辅助检查
(1)动脉血气分析: PaO2:50mmHg,PaCO2:30mmHg。氧分压比上吸入氧浓度(FiO2)为氧合指数,氧合指数(PaO2/FiO2)250mmHg。
(2)X线胸片:双肺可见斑片状阴影。
问题: (1)为进一步明确诊断,应做哪些检查?
(2)患者存在哪些护理问题?
(3)应采取哪些护理措施?;定义;病因病机;病 理;护理评估——临床表现;护理评估——辅助检查;护理评估——心理-社会状况
评估患者对疾病的心理状态,是否能正确认识疾病的发生发展,是否存在恐惧等心境,评估家属对患者的支持力度。;护理诊断;;
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