颈部疾病病人的护理._教材教学课件.pptVIP

目的要求： 1、了解甲状腺的解剖和生理 2、了解甲状腺腺瘤、甲状腺增生的原因、 临床表现、辅助检查、处理原则 3、掌握甲状腺功能亢进的外科处理的适应症、禁忌症 4、掌握甲状腺手术病人的术前、术后护理、 健康教育 甲状腺功能亢进简称甲亢，是由于各种原因致甲状腺素分泌过多而出现以全身代谢亢进为特征的内分泌性疾病 原发性甲亢的病因至今尚未完全阐明，近年来认为原发性甲亢是一种自身免疫性疾病；继发性甲亢和高功能腺瘤的发病原因，也未完全明确 甲状腺肿大 交感神经功能亢进 突眼征 典型者双侧眼球突出、眼裂增宽、瞳孔散大 其他眼征 血清中T3、T4含量测定 临床意义：甲亢时T3可高于正常值4倍，T4则高于正常值2.5倍 T3测定对甲亢的诊断具有较高的敏感性 ㈠营养失调（低于机体需要量） 与基础代谢率显著增高有关 ㈡睡眠型态紊乱 与机体植物神经系统紊乱、交感神经过度兴奋有关 ㈢焦虑 与环境改变、手术治疗有关 ㈣切口疼痛 与手术创伤有关 ㈤清理呼吸道无效 与咽喉部及器官受刺激有关 ㈥潜在并发症 窒息，呼吸困难，甲状腺危象，喉返神经损伤，喉上神经损伤，手足抽搐 甲状腺大部切除术是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法 手术指征：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；抗甲状腺药物或碘治疗后复发者或长期用药有困难者 禁忌症