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- 2018-03-14 发布于天津
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颈椎病的护理查房;颈椎病的定义;颈椎病的病因;颈椎病的分类;颈椎病的症状;治疗;手术治疗; 患者马先,女,61岁
主诉:双下肢麻木5年,左前臂麻木并行走乏力2年
现病史:患者2005年前起,下蹲后站立困难;5年前,双下肢出现麻木并进行性加重至大腿根部麻木不适,行走时下肢乏力;2年前 出现左手尺侧麻木。
门诊颈腰椎MRI检查示:1、颈椎病,后纵韧带骨化;2、腰椎管狭窄
既往史:2008年甲状腺肿瘤切除病史
生命体征:T:36.4℃ P:70次/分 R:20次/分 BP:110/90mmHg
辨 病 辨 证 依 据
患者中老年女性,年老体衰,平素劳累,日久肝肾亏虚,肝主筋、肾主骨,肝肾亏虚则筋骨失于濡养,不荣则痛,故见疼痛,舌质黯,苔薄白,脉弦细为肝肾亏虚、筋骨失养之象。
中医诊断:肌痿病 肝肾亏虚, 髓枯筋痿证
西医诊断:颈椎病 后纵韧带骨化 腰椎管狭窄
诊 疗 计 划
1、完善各项入院检查及颈椎MRI;
2、暂行扩管及中医理疗等对症治疗;
3、待检查结果行下一步治疗。
;术后护理问题;4.皮肤完整性受损的危险:与长期卧床并佩戴颈托有关
护理措施 :协助患者翻身,肩部及骶尾部铺浴巾,保持床铺清洁 干燥、无皱褶、无渣屑,经常检查受压部位皮肤。
5有跌倒坠床的危险:与术后两天下床腿活动无力有关
护理措施:根据患者的年
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