流行性脑脊髓膜炎教材教学课件.pptVIP

流行性脑脊髓膜炎 Epidemic Cerebrospinal Meningitis 突起发热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤斑淤点和脑膜刺激症，严重者可有败血症及脑实质损伤，脑脊液呈化脓性改变。本病多见于冬春季，儿童发病率高. 病原学:脑膜炎奈瑟菌（又称脑膜炎球菌）属奈瑟菌属。为革兰氏阴性球菌，菌体呈肾型或豆型，直径０.６－１.０ｕｍ，凹面相 对呈双排列，亦可四个菌相联。 脑膜炎双球菌属奈瑟氏菌属，革兰氏染色阴性，肾形，多成对排列，或四个相联。该菌营养要求较高，用血液琼脂或巧克力培养基， 本菌为专性需氧菌。 营养要求高，在普通培养 基上不能生长，常在巧克力血琼脂平板。本菌可释放内毒素、自溶酶。对干燥、冷热和消毒剂均敏感。 流行病学：（一）传染源：病人和带菌者。 （二）传播途径：呼吸道传播。 (三）易感性：儿童多见。６０％－７０％为无症状带菌者，３０％为上呼吸道感染者和出血点型，１％为典型病人。 （四）流行特征：全年均可发病， 冬春季常见，１１月－５月; ３、４月高峰。３－５年小 行，７－１０年大流行。 发病机理取决于细菌数量、毒力、人体的防御功能。细菌经呼吸道进入血液循环――短暂的菌血症（６０－７０％）――败血症（３０％）――经过血脑屏障进入脑脊液出现症状（１％）。