慢阻肺病人的护理教材教学课件.pptVIP

能力拓展实训题 （4～6题基于以下病例） 李先生，52岁，吸烟30年，咳嗽、咳痰12年，进行性呼吸困难3年。近3天因急性上感，咳脓痰，收入院。体检：体温37．8℃，神志恍惚、昼睡夜醒；气促，不能平卧；痰色黄、粘稠、不易咳出。血气分析示：PaO2 56mmHg，PaCO267mmHg。 4.根据临床征象，病人可能出现了 A．电解质紊乱 B．呼吸性酸中毒 C．脑疝先兆 D．肺性脑病 E．自发性气胸 5.护士确定护理诊断时应除外 A．气体交换受损 B．活动无耐力 C．体温过高 D．清理呼吸道无效 E．体液过多 6.氧疗时，给氧浓度和氧流量应为 A．29％，2L／min B．33％，3L／min C． 37％，4L／min D．41％，5L／min E．45％，6L／min /　 /fkyz/ /fkyz/fjy/ /fkyz/ndy/ /fkyz/pqjy/ /fkyz/pqy/ /fkyz/ydy/ /gjjb/ /gjjb/gjfd/ /gjjb/gjml/ /gjjb/gjxr/ /gjjb/gjy/ /jhsy/ /jhsy/gwy/ /jhsy/shqh/ /jhsy/wtrl/ /jhsy/yc/ /jhsy/yl/ /jhsy/zy/ /yyfk/ /yyfk/bdyc/ /yyfk/byjc/ /yyfk/cnmxf/ /yyfk/fkjc/ /yyfk/ydjss/ /yyfk/yjbt/ /yyjj/ /kexueyanjiu/ /kfal/ /ndy/ /nxby/ /pgy/ /qlxgh/ /rjz/ /sjz/ /xueshuhuiyi/ /azb/ /fl/ /md/ /ys/ /szqpz/ /rxg/ /lb/ /jrsy/ 作业： 写出慢阻肺标准化病人的入院护理评估病历 写出本次护理活动的护理记录 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 学习目标 专业能力目标 1.能对慢阻肺病人进行护理评估，并能应用护理程序实施整体护理。 2.教会病人呼吸功能锻炼的方法 3.独立实施慢阻肺病人的健康教育 方法能力目标 1.有学习、尝试临床护理新理论的创新意识。 2.具有自主学习的能力 社会能力目标 1. 初步养成自觉地关心、爱护、尊重护理对象，全心全意为护理对象服务的观念与行为意识。 2. 具有协作精神。 3.养成自觉按照护理程序工作的观念和认真、热情、主动地执行护理措施的工作意识。 案例资料 情景一 张保法，男，58岁，1949年6月出生，籍贯山东省阳谷县，汉族，小学教师，已婚，高中毕业，无宗教信仰，通讯地址山东省阳谷县大张乡张家村50号，联系人是他的女儿张小华，联系方式135****7892，自费医疗。 患者咳嗽、咳痰、喘息10年，加重3天，医疗诊断“慢性阻塞性肺疾病，急性加重期”，作为一般患者由女儿陪伴入院。 入院后已提供了初步护理。T37.8℃，P80次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。请你们对张先生进行入院护理评估，并根据评估状况对患者进行护理。 情景一 护理评估 复习护理评估的一般内容 1.一般资料 2.健康史 3.身体评估 4.辅助检查 复习护理评估的一般内容 1.一般资料： 姓名，性别，年龄，民族，籍贯，出生地，职业，婚姻状况，文化程度，工作单位、家庭住址、联系电话、联系人及其联系方式，医疗费用负担形式，入院日期，入院方式，病史陈述者及可靠程度，入院医疗诊断、主管医生、主管护士。 情景一 护理评估 复习护理评估的一般内容 2.健康史： （1）主诉：患者就诊最主要的原因、包括症状、体征及持续时间。 （2）现病史：发病时的情况，主要症状的特点，病情的发展与演变， 伴随症状，病因与诱因，就医经过，患病后一般情况。 （3）目前用药情况：药物名称，剂量与用法，末次用药时间，疗效， 不良反应。 （4）日常生活状况：饮食情况，烟酒嗜好，排泄情况，休息、睡眠和 活动状况 （5）心理社会状况：感知/认知，自我感知，角色／关系（家庭支持），