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第二版简易呼吸器ppt课件
简易呼吸器的应用技能 ——ICU基本操作技能 简易呼吸器的应用技能— ICU基本操作技能 由四个部分和六个阀组成: 四个部分:1、加压面罩 2、呼吸囊 3、储气袋 4、吸氧装置 六个阀:1、呼气阀 2、单向阀(鸭嘴阀), 3、压力安全阀 4、进气阀 5、储气阀 6、储氧安全阀 * 简易呼吸器的特点: 结构简单,操作方便,易于携带,无需电源和氧源(也可有),可以提供21~100%的氧浓度。 * 简易呼吸器的适应症 1、各种原因引起呼吸停止或呼吸微弱的患者,在未建立人工气道前给予简易呼吸器面罩加压给氧行紧急抢救; 2、各种原因需中断呼吸机时应用简易呼吸器维持呼吸和给氧; 3、建立人工气道患者的转运; 4、膨肺; 5、清除气囊上分泌物。 * 简易呼吸器的测试 1、检测鸭嘴阀、进气阀功能 2、检测球体、进气阀、压力安全阀功能 3、检测压力安全阀功能 4、检测储氧袋是否漏气 5、检测呼气阀功能 6、检测储氧安全阀功能 * 检测1: 挤压球体,球体易被压下,鸭嘴阀张开;将手松开,球体很快自动弹回原状,说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。 将出气口用手堵住关闭压力安全阀,挤压球体时,球体不易被压下,说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好 * * * 患者仰卧,使用仰头抬颏法开放气道。 * 双人操作: * * 维持气道的基本方法 – 鼻咽通气道 * 应用E-C技术固定面罩,另一只手有规律的压缩球囊,成人8-10次/分 * 双人操作: * 预防并发症胃胀气、呕吐采用环状软骨加压技术: 1、用食指定位甲状软骨(喉结); 2、食指沿甲状软骨滑下触至突出水平环下的环状软骨; 3、用食指和拇指的尖端加压于环状软骨人工呼吸时把气管向后推,使食管压在颈椎上; 4、此法只适用于昏迷病人。 * 观察要点: 1、胸廓起伏 2、口唇与面部颜色 3、呼气时面罩内 是否呈雾状 4、鸭嘴阀工作状态 * 吸氧管氧气连接点是否接实,氧流量是否足够,以保证储氧袋充满氧气; 无氧源的情况下,请将储氧阀、储氧袋卸下; 如病人使用气管插管,请将面罩卸下,直接与气管插管连接使用; 不能在有毒的场合使用(如使用需配置毒气过滤装置)。 * 简易呼吸器的使用方法 1.用EC手法将面罩扣紧病人口鼻部,面罩与口鼻部形成密闭腔,防止漏气; 2.另一手挤压呼吸囊,每次潮气量为500~600ml,挤压时间持续1秒,挤压与放松时间比为1:1.5或1:2,挤压呼吸囊用力均匀,适度,不可过猛; 3.如病人有自主呼吸时,嘱患者“吸气,呼气”,在患者吸气相时按压呼吸囊,与患者呼吸同步。 * 使用简易呼吸器的注意事项 1、如病人口鼻有大量分泌物,必须先吸净分泌物后再使用简易呼吸器加压给氧; 2、正确开放气道,若通气不畅或吹气容量过大会将气体挤入胃内,造成胃胀气,甚至胃内容物反流和误吸; 3、吹气容积太大及吹气次数太多会令胸腔压力增加,导致回心血量减少,心排量下降; * 简易呼吸器的清洗和消毒 1、将组件依次拆开; 2、将组件清洗后放入500mg/L中浸泡1小时捞出,储氧袋用酒精擦拭; 3、以清水彻底冲净所有组件,去除残留消毒剂; 4、晾干所有组件; 5、检查组件是否完好; 6、将各组件依次安装 *
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