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附件1-农药登记药效试验单位资质认证申请表.doc - 中国农药信息网
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农药登记药效试验单位资质认证申请表
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申请单位名称:
地 址:
填 表 日 期 :
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填表说明
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4、?????A4规格纸张复制此表。?
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申请单位填写
申请单位: 申请单位地址: 经办人: 联系电话: 法定代表人: 邮政编码: 电子邮件: 申报单位三年来农药登记药效试验工作基本情况及申请理由(新申请资质单位填写单位基本情况和申请理由):
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??? 申请单位法人(签字) 申请单位盖章:
? 年 月 日
? 原承担试验类别:
田间试验: 错误!嵌入对象无效。杀虫剂 错误!嵌入对象无效。杀菌剂 错误!嵌入对象无效。 除草剂 错误!嵌入对象无效。植调剂 错误!嵌入对象无效。杀鼠剂
卫生杀虫剂:错误!嵌入对象无效。室内试验、模拟现场试验和外环境试验 错误!嵌入对象无效。杀虫剂 错误!嵌入对象无效。杀菌剂 错误!嵌入对象无效。 除草剂 错误!嵌入对象无效。植调剂 错误!嵌入对象无效。杀鼠剂
卫生杀虫剂:错误!嵌入对象无效。 一般病媒生物 错误!嵌入对象无效。鼠类 错误!嵌入对象无效。钉螺 错误!嵌入对象无效。白蚁 错误!嵌入对象无效。储粮害虫 申请项目技术负责人信息(每个项目只允许填报一个技术负责人):
项目
技术负责人姓名
办公电话
手机
传真
电子邮件
总管理者
杀菌剂
杀虫剂
除草剂
植调剂
杀鼠剂
卫生杀虫剂
附带资料类别(请在提交的资料对应括号中划√) 资料类别 申请项目 续展申请 新申请 人员及管理情况 错误!嵌入对象无效。 错误!嵌入对象无效。 试验地或外环境试验基地(卫生杀虫剂)情况 错误!嵌入对象无效。 错误!嵌入对象无效。 实验室设施和办公条件、靶标生物试材培养情况 错误!嵌入对象无效。 错误!嵌入对象无效。 相关仪器设备配备及使用情况 错误!嵌入对象无效。 错误!嵌入对象无效。 三年药效试验工作总结及今后工作打算,且每个技术负责人附2008年度试验报告2-3份 错误!嵌入对象无效。 —— 试验报告管理情况说明 错误!嵌入对象无效。 —— 试验技术人
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