基础护理学课件第十二章给药.ppt

第十二章 给药 知识回顾 女病人导尿的注意事项有哪些？ 学习目标 掌握 给药原则、注射原则 四种常用注射给药法； 常用药物过敏试验皮试液的配制方法； 青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、头孢菌素 类等药物过敏试验与过敏反应的处理。 熟悉 病区药物的保管，影响药物作用的因素，给 药程序，各种药物皮试液的浓度 了解 动脉注射的目的及方法，发生青霉素过敏反 应的机理；普鲁卡因、细胞色素C的过敏试验法 需掌握的英文单词 给药（administering medication） 注射原则（principles of injection） 皮内注射（intradermic injection） 皮下注射（hypodermic injection ） 肌内注射（intramuscular injection ） 静脉注射（intravenous injection） 课 堂 互 动 小 结 重点 给药的原则 四种常用注射法的使用目的、注射角度 及注意事项 青霉素过敏性休克的临床表现及抢救措施 TAT的脱敏注射 ?难点 各种常用皮试液的配置 知识拓展 课后思考题 李某，20岁，体温38.6度，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为“化脓性扁桃体炎”，医嘱：青霉素皮试。皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急并伴濒危感，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压：70/50mmHg。考虑可能出现了什么问题？应立即采取哪些措施？ * 图12-19超声雾化器 * 图12-20射流式氧气雾化器 * 图12-21手压式雾化器及吸入法 * 图12-21手压式雾化器及吸入法 * * 图12-22 青霉素过敏反应(I型)原理 * 图12-23直肠栓剂插入法 * * * 二、插入法－1 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 12－* 二、插入法－1 【操作步骤】 携用物至床旁，核对 协助患者取侧卧位，膝部弯曲，暴露肛门 戴上指套或手套 让患者尽量放松 将栓剂插入肛门，并用示指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入6～7cm 保持侧卧位15分钟 操作后处理 12－ * 二、插入法－1 【注意事项】 严格执行查对工作。 注意保护患者隐私部位。 指导患者放松以及配合的方法，采取提高用药效果的措施。 【健康教育】 教会患者自行操作的方法，说明在置入药物后至少平卧15分钟的目的。 12－* 二、插入法－2 阴道栓剂插入法 【目的】 自阴道插入栓剂，以起到局部治疗的作用，如插入消炎、抗菌药物治疗阴道炎。 12－* 二、插入法－2 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 12－* 二、插入法－2 【操作步骤】 携用物床旁，核对 协助患者取屈膝仰卧位，铺橡胶单及治疗巾于会阴下 一手戴上指套或手套取出栓剂 嘱患者尽量放松 12－ * 二、插入法－2 【操作步骤】 利用置入器或戴上手套将栓剂沿阴道下后方轻轻送入5cm，达阴道穹隆 嘱咐患者至少平卧15分钟，以利药物扩散至整个阴道组织，利于药物吸收 操作后处理 12－ * 二、插入法－2 【注意事项】 严格执行查对工作。 注意保护患者隐私部位。 准确判断阴道口，必须置入足够深度。 做好提高用药效果的措施。 12－* 二、插入法－2 【健康教育】 嘱患者在置入药物后，至少平卧15分钟 指导患者在治疗期间避免性生活 教会患者自行操作的方法。 12－ * 三、皮肤给药 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 12－* 【操作步骤】 涂搽药物前先用温水与中性肥皂清洁皮肤，如 有皮炎则仅用清水清洁 根据药物的剂型采取相应的护理方法： 溶液剂、糊剂、软膏、乳膏剂、酊剂和醑剂、粉剂 12－ * 三、皮肤给药 【注意事项】 观察用药后局部皮肤反应情况，尤其注意对小儿和老年患者的观察。 了解患者对局部用药处的主观感觉，并有针对性地做好解释工作。 动态地评价用药效果，并实施提高用药效果的措施。 12－* 三、皮肤给药 【健康教育】 说明用药的目的，在了解患者对用药顾虑的基础上进行有针对性的解释，强调相应剂型用药的注意点。 12－ * 四、舌下用药 特点： 通过舌下口腔黏膜丰富的毛细血管吸收， 可避免胃肠刺激、吸收不全和首过消除作用 生效快 方法 放在舌下，让其自然溶解吸收，不可嚼碎吞下 12－* 在同学身上相互练习臀大肌定位 1、弗莱明